Objectifs
- Comprendre le rôle du coordinateur de parcours médico-social
- Accompagner les personnes dans des situations complexes
- Articuler les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux
Participants
Coordonnateurs, assistants sociaux et référents de parcours
Pré-requis
Avoir une expérience d’accompagnement social ou médicosocial
Programme
- Définir les missions du coordinateur de parcours médico-social
- Évaluer les besoins globaux de la personne accompagnée et de ses proches
- Construire un plan d’accompagnement personnalisé avec la personne
- Mobiliser les acteurs du territoire et les dispositifs de droit commun
- Animer des réunions de concertation pluriprofessionnelles de situation
- Assurer la continuité de l’accompagnement entre les structures
- Prévenir les ruptures de parcours et les situations de crise
- Respecter le secret partagé et les droits des personnes suivies
- Suivre l’évolution de la situation et ajuster l’accompagnement
- Rendre compte de l’activité et mesurer les résultats obtenus
Exercices pratiques
- Construire un plan d’accompagnement à partir d’une situation
- Préparer et animer une réunion de concertation entre acteurs
- Cartographier les ressources d’un territoire pour un usager
Aptibox
- Modèle de plan d’accompagnement personnalisé pour chaque cas
- Répertoire des partenaires à mobiliser dans votre territoire
- Guide de conduite d’une réunion de concertation de situation
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