Économie de la santé et prévoyance

• Comprendre l’équilibre économique de la santé et prévoyance
• Analyser sinistralité, cotisations et reste à charge
• Piloter la rentabilité d’un portefeuille collectif ou individuel

Actuaires, responsables santé, chargés d’études techniques

Connaissance de la complémentaire santé et de la prévoyance

• Situer l’assurance maladie obligatoire et la complémentaire santé
• Décrire les contrats individuels, collectifs obligatoires et facultatifs
• Comprendre la prévoyance : incapacité, invalidité et décès des salariés
• Analyser les postes de dépenses : hospitalisation, optique, dentaire
• Mesurer la sinistralité par rapport aux cotisations encaissées
• Suivre l’évolution des dépenses de santé et son effet sur les tarifs
• Comprendre le reste à charge et les contrats dits responsables
• Évaluer les provisions de prévoyance et la durée des arrêts de travail
• Analyser l’effet des réformes comme le 100 % santé sur les équilibres
• Piloter un portefeuille collectif par les comptes de résultat par client

• Analyser les comptes d’un contrat santé collectif en déficit
• Chiffrer l’impact du 100 % santé sur l’optique d’un contrat
• Proposer un plan de redressement d’un portefeuille collectif

• Fiche repère des postes de dépenses en complémentaire santé
• Modèle de compte de résultat d’un contrat collectif de santé
• Lexique de la santé et de la prévoyance : RAC, cotisations